手术后如何预防增生？

日期：2020-06-22 作者：雅诗媚尔我要分享

手术后如何预防增生？

YASHMAK 雅诗媚尔 4月25日

疤痕预防胜于治疗，因为疤痕一旦出现增生或增宽是很难逆转的。敲黑板，今天聊聊关于疤痕预防的重要知识点，想一想再看答案有惊喜，因为99%的人都想错了，或者想多了……

手术后拆线前，切口是靠缝线暂时性关闭的，这时切口周围如果剧烈活动有可能将缝线挣断，导致切口裂开，切口一旦裂开势必使疤痕形成明显。所以关节、颈部周围手术后要减少局部的活动，必要时可以使用夹板等限制关节活动。口周围的手术，术后流质饮食、避免大口咀嚼、大笑等动作。适当限制活动至少维持到拆线。

张力是疤痕形成的一个最主要的因素，过大的张力一方面可以刺激疤痕增生，另外还可以使疤痕变宽。这就是为什么整形外科大夫在缝合切口时会通过多层次的分层缝合来减轻张力。术后我们可以粘贴一些减张辅料，因为疤痕增生期可以持续半年甚至更长，所以当疤痕出现增生的时候一定尽快修复，使用产品每天最好是24小时使用。在所有的抑制疤痕形成的方案中，减少张力是首选且最为重要的。

弹力衣物抑制疤痕增生主要有两个途径，一是压迫减少局部血流，从而较少疤痕增生所需要的营养物质;二是弹力衣物也可以减少切口的张力。除了眼睛鼻子耳朵外，其它部位都有商品化的弹力衣物。是否用如何用需要遵医嘱，在医院也很方便。

目前有各种各样的抑制疤痕的药物或者辅料，主要分为两类：一类是可以涂抹的另一类是可以粘贴的辅料等。使用外用方式修复疤痕的话，应该配合方法使用其它抑制疤痕的方案使用。

很多疤友都会问术后需要忌口吗?民间术后应该禁食的东西非常多。其中也有疤友说术后非常痛苦，瘦了十几斤，问我怎么办。我问为什么，她说术后忌口太多，她在网上搜的术后禁忌的食物有：辣椒、酒、笋、南瓜、大蒜、姜、香菜、海鲜、牛肉、羊肉、狗肉、鸭爪、鹅爪、猪蹄、芒果、桂圆、橘子、葡萄、荔枝、方便面等含防腐剂食品、腌制食品、酱油。看到这个清单，我也很痛苦，不知道她还能吃点什么。其实目前认为辛辣刺激的食物会促进疤痕增生。其它的牛羊肉海鲜(经常有患者说这是发物)等等，想吃就吃吧，当然如果以前就不吃，也必要术后为了补充营养而去吃。很多人也会问炒菜是不是不能放葱姜蒜，这个也不同担心，炝锅用的那点葱姜蒜也没问题。还用很多人问术后是不是不能吃酱油，吃了酱油是不是会引起色素沉着。其实这也是没有科学依据的。最搞笑的是，曾经遇到过两个女患者，隆鼻拆线时非常不好意思小声问：“术后是不是不能那个”“哪个呀?”“就是那个”“就是哪个呀?”“是不是不能性生活呀”。我很欣赏这样的谨慎，也谨慎地说“可以，只要不碰鼻子就行”。

很多情况下，疤痕本身不是很明显，但是疤痕颜色呈棕褐色，使原本不明显的疤痕看上去非常显眼。这种深颜色的疤痕，是由色素沉着导致的。引起色素沉着最主要的原因是阳光照射，所以术后一定要防晒，避免阳光直射切口。另外切口的痂皮应该待其自然脱落，避免过早去除，因为痂皮可以起到遮挡阳光和其它有害刺激的作用。另外避免反复抓挠切口，反复抓挠刺激会使切口长期处于炎症状态，也会加重色素沉着。

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